Hyödyllisiä vinkkejä

Kuinka vaihtaa hoitava lääkäri klinikalla?

Pin
Send
Share
Send
Send


Asiakirja on pieni, mutta tärkeä, koska se määrittelee ensimmäistä kertaa selvästi lääkärin valintamekanismin. Tämä oikeus on sinänsä ollut olemassa Venäjän terveydenhuollossa jo pitkään, mutta sen käyttäminen oli aina vaikeaa - lopullinen päätös riippui suurelta osin lääketieteen päälääkärin sijainnista, ja joskus, ollakseni rehellinen, ja hänen luonteestaan.

Joten hoitavan lääkärin vaihtamiseksi yleislääkäriltä (klinikalla, poliklinikalla, sairaalassa, sairaalassa jne.) Sinun on kirjoitettava päälääkärille osoitettu lausunto, josta ilmenee syyt, miksi sitä tarvitset. Heidän asiakirjassaan ei säännellä millään tavalla, joten siihen voi olla syitä - tyytymättömyydestä viestinnän tyyliin lääkärin ja hänen pätevyytensä epäluuloisuuteen - hänen työnsä epämiellyttävästä aikataulusta tiettyyn konfliktiin. Ohjaajan on ilmoitettava potilaalle kirjallisesti tai suullisesti, mitkä muut lääkärit ovat laitoksessa ja mikä on heidän työaikataulu. Tällaisten tietojen perusteella hän tekee valintansa.

On tärkeää, että siirtyminen valitsemallesi lääkärille edellyttää hänen suostumustaan. On selvää, että hän voi kieltäytyä, jos hänellä on esimerkiksi ylikuormitus työssä.

Periaatteessa oikeus valita lääkäri syntyy luonnollisesti kansalaisoikeuksista ja yksilönvapauksista. Kuten kaikilla muillakin oikeuksilla, sillä on kuitenkin myös rajoituksia. Tätä ei pidä unohtaa, vaatia omaasi.

Vladimir Porkhanov,Krasnodarin alueellisen kliinisen sairaalan päälääkäri, vastaava RAMS: n jäsen:

- Jos potilas ilmaisee tällaisen toiveen, yritämme tietysti tyydyttää hänet, kun siihen on mahdollisuus. Mutta jos yksi lääkäri tekee kahdeksan leikkausta päivässä, hän ei fyysisesti voi tehdä 9 tai 10. Luulen, että on vain yksi tie: kaikkien sairaaloiden on oltava hyviä, ja kaikkien lääkäreiden on oltava korkeasti päteviä ja heidän asenteensa on normaali. Silloin ei tarvitse valita. Ja pyrimme siihen.

Oksana Denisenko,Moskovan kaupungin poliklinikan N34 varajohtaja

- Meille potilaan halu vaihtaa paikallista lääkäriä ei ole ongelma. Tällaisia ​​lausuntoja on hyvin vähän, enintään 1–2 vuodessa. Syynä on yleensä se, että suhteet lääkäriin eivät toimineet. Päätämme kysymyksen heti, potilas voi mennä minkä tahansa muun lääkärin puoleen. Ainoa rajoitus on, että paikallinen terapeutti tulee taloon soitettaessa, koska palvelun alueellinen periaate säilyy.

Menettely lääkärin korvaamiseksi sairaalassa

Laissa säädetään lääkärin korvaamisesta enintään kerran vuodessa, paitsi tilanteissa, joissa potilas muuttaa toiselle alueelle. Vakuutetulla kansalaisella on oikeus vaatia paikallisen terapeutin tai lastenlääkärin, perhelääkärin, ensihoitajan, gynekologin ja muiden klinikan tai sairaalan lääkäreiden korvaamista. Jos tässä profiilissa on vain yksi erikoislääkäri, potilas voi vaihtaa hoitolaitosta. Kun vaihdat lääkärin, voit ilmoittaa heti asiantuntijalta, jonka vakuutettu henkilö haluaa tulla havaittavana. Tässä tapauksessa valitulla lääkärillä on oikeus kieltäytyä ottamasta ylimääräistä potilasta paikan raskaan kuormituksen tai syrjäisen sijainnin vuoksi.

Edellytyksenä hoitavan lääkärin vaihtamiselle on kirjallinen lausunto, joka on osoitettu lääkärin tai klinikan toimipisteen päällikölle. Asiakirjassa on selitettävä, miksi potilas kieltäytyy aiemmin valitun asiantuntijan palveluista. Säädöksissä ei vahvisteta erityisiä syitä, joten hakijalla on oikeus rajoittaa itseään mihin tahansa muotoiluun: haitallinen työaikataulu, konflikti, pätevyyden puute jne. 3 työpäivän (viimeistään) kuluttua potilaalle on annettava tiedot muista klinikan asiantuntijoista ilmoittaen heidän nimittämisaikataulustaan. Näiden tietojen perusteella kansalainen voi päättää lääkäristä, jota tarkkaillaan tulevaisuudessa. On syytä muistaa, että paikallinen terapeutti (lastenlääkäri) tulee soittamaan kotona, koska alueellisen kotihoidon periaate säilyy.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos klinikan päällikkö jättää lääkärin korvauslausunnon huomiotta?

Korkeampien viranomaisten tekemiin valituksiin tarvitaan päällikön kirjallinen kieltäytyminen korvaamasta lääkäriä. Tätä varten sinun on kirjoitettava asiantuntijan vaihtopyyntö kahtena kappaleena, jotka on vahvistettava klinikan rekisterissä. Asiakirjoissa on oltava ilmoituksen tekopäivä, saapuva numero ja viisumi ”hallintotapaa varten”. Potilas saa kolmen työpäivän kuluessa kirjallisen vastauksen hallinnolta. Jos se on kielteinen, voit tehdä valituksen terveysministeriölle käyttämällä yllä mainitulla lailla nro 323 vahvistettua oikeutta.

johtopäätös

Lääkärin korvaamismahdollisuuksia säätelee laki, mutta erikoislääkärin voi vaihtaa vain kerran vuodessa. Kun muutat toiselle alueelle lääketieteelliseen tilaan kiinnittämisen jälkeen, voit korvata sen uudelleen. Korvausmenettely koostuu hakemuksen jättämisestä lääkärin johtajalle, jonka tulee toimittaa potilaalle luettelo vastaavista lääkäreistä. Lääkärillä on oikeus kieltäytyä lisää potilaista, jos hän työskentelee raskaalla kuormalla.

Lue myös

Potilaalla oli oikeus kieltäytyä lääkäriltä ja pyytää korvaamista aiemmin. Mutta tämä mahdollisuus pysyi melko teoreettisena, mutta käytännössä voinut vastata moniin esteisiin. Nyt terveysministeriö määräsi lääketieteellisten laitosten päälliköitä vastaamaan pyyntöihin kolmen päivän kuluessa ja määräsi ensimmäistä kertaa selvästi hoitavan lääkärin vaihtomenettelyn.

Hoitavan lääkärin vaihtamiseksi sinun on kirjoitettava lausunto päälääkärin nimeen, ja jos kyse on erikoistuneesta lääketieteellisestä hoidosta, yksikön päällikön nimelle. Lausunnossa on ilmoitettava syy tyytymättömyytesi. Se voi olla mikä tahansa: epämiellyttävä lääkärin työn aikataulu, epämiellyttävä ilme ja luottamuksen menetys - tämä määräys ei säätele hetkeä.

Kolmen päivän kuluessa lääketieteen laitoksen tai yksikön johtajan on tutustuttava kirjallisesti tai suullisesti käytettävissä olevien lääkäreiden luetteloon, heidän työaikatauluunsa ja annettava valintaoikeus.

Valittu asiantuntija ei kuitenkaan välttämättä vie sinua paikkaansa. Hänen oikeus kieltäytyä potilaasta rekisteröidään myös 26. huhtikuuta 2012 päivätyssä terveysministeriön määräyksessä nro 407n. Siksi lääkärin kanssa, jota haluat hoitaa, on parempi puhua etukäteen.

Kun lääkärit itse hyväksyivät ministeriön uuden järjestyksen, ”tohtori Peter” kysyi 31. kaupungin sairaalan terapeutilta Tatjana Nekrasovalta:

- Uskon, että potilaat eivät aina pysty arvioimaan hoidon laatua ja tehokkuutta objektiivisesti. Heille lääkärin henkilökohtainen asenne on usein tärkeämpi kuin ammattitaito. Isoäiti makaa sairaalassa ja valittaa: ”Tohtori, anna minulle tiputin. Kuinka olen ilman häntä? En selviä kesää ilman sitä. ” Ja jos hän todella tarvitsee tiputin, isoäiti ei pysty arvioimaan periaatteessa. Hänelle, joka nimitti tiputin - ja hyvin tehty. Ja lopulta, parhaan lääkärin etsinnässä potilaat voivat saada pahimman ”, Nekrasova uskoo.

28 kommenttia Jätä kommentti

Lääkärillä tulisi olla sama oikeus kieltäytyä joiltakin potilailta.

Ja jos joku ei pidä nenästäsi, niin he eivät kohtele sinua, vaan lähettävät sinut katsomaan maailmaa.

Mitä toimenpiteitä tulisi tehdä lääketieteellisen laitoksen vaihtamiseksi?
En esimerkiksi ole ollenkaan tyytyväinen alueelliseen klinikkaan, mutta toisissa he lähettävät minut ovelta - sanovat, että sinut on nimitetty, mene sinne.

Kaiku - tämä on sellainen asia.
Tietenkin, jos suhteet potilaisiin eivät kehitty, potilaan on välittömästi vaihdettava lääkäriä hänen pyynnöstään. Entä lääkäri, joka lisää kuormitusta? Se ei ole kumia. Sairaalassa yksi päivystävä lääkäri ei löydä yhteistä kieltä potilaan kanssa. Pitäisikö toisen lääkärin hoitaa suurimman osan hänen tehtävästään?), Ja saada saman palkan?). Klinikalla lääkärillä on myös rajoitetut vastaanottoajat. Älä erota lääkäriä, jos potilaalla on mieliala (minulla on haava sormella, haluan saada aivoilleni CT-kuvan, mutta lääkäri ei anna lähettiä, vaikka selitin kielteisen syyn) eikä perustellun valituksen tekemistä, esimerkiksi lääkäri on töykeä tai lääkäri kieltäytyy antamasta minulle suun kautta kirjallinen selitys miksi minulle ei ole annettu EKG: tä.

Lisäys: Terveysministeriön käyttöönotto on oikea, ellei se vain tarkoita lääkärin erottamista pienimmästä potilaan mielialasta, ja joskus jotkut avohoidon johtajat havaitsevat tämän ("lääkärin vaihtaminen tarkoittaa irtisanomista".). Siksi aikaisempi viestini alkoi "kapinallisella - näin on." Tietysti, jos potilailla on perusteltuja valituksia, potilaat esittävät jatkuvasti perusteltuja valituksia, sinun on annettava ero lääkärin kanssa.

Mielestäni tällaisen lain hyväksyminen voi johtaa siihen, että potilaiden "juokseminen" lääkäriltä toiselle alkaa. Joidenkin kuormitus kasvaa (mutta laskeeko työn laatu samanaikaisesti?), Kun taas toiset käyttävät tyhjäkäyntiä? Kuinka palkka lasketaan? Potilaiden lukumäärän mukaan? Ja potilaille - onko se hyvä? Kuinka kauan kestää jonossa odottaminen rakastetulle lääkärilleni? Loppujen lopuksi he yrittävät saada tapaamisen millään tavalla, mutta kaikkien on pakko. Ja mitä sitten? "Candy kirjekuorenkiihdytin"? Mutta eikö he kadehdi menestyvämmän kollegan joukkuetta? Tai päinvastoin: he yrittävät “päästä eroon” hypokondrioista, ikääntyneistä, ärtyneistä, ärsyttävistä potilaista ja lähettävät heidät kollegoilleen. Sillä, että muut lääkärit hoitavat heidät, sairaiden luonne ei muutu. Ehkä tätä uudistusta voidaan teoreettisesti soveltaa kapeisiin asiantuntijoihin tai konsultteihin. Vaikka jonojen ja numeroiden ongelma tulee entistä pahempaa. Mutta paikalliselle terapeudille tai osastolla työskentelevälle lääkärille - tämä on mielestäni järjetöntä. Kuorma ei koske vain lääketieteellistä työtä (katso, kuuntele, kosketa). Ja kuinka paljon kritiikkiä? Entä raportointi? Entä suunnittelu? Onko kukaan "ylöspäin" ajatellut tätä? Minusta näyttää siltä, ​​että sinun on vain parannettava lääkäreiden ammattitaitoja. Kasvattaa heitä. Opi itse. Epäoikeudenmukaisuuden suhteen tämä on valitettavasti jo kulttuurin tasoa, tarkemmin sanottuna kulttuurin puutetta. Eikä vain terveydenhuollon työntekijöiden keskuudessa, se koskee kaikkia ammatteja. Tulkaa minne tahansa, mihin tahansa instituutioon, jolla on suuri vierailija-vetoomuksen esittäjien virta, ymmärrätte. Muutama pari potilaiden keskuudessa? Joskus et ole lääkäri, vaan palveluhenkilöstö. He voivat helposti käyttää rumautta. Ja lääkäriltä ei ole suojaa sellaiselta asenteelta. Voimme sietää kaiken. Hiljaa. Olemme humanisteja.
Ei, terveysministeriön esittely on täysin väärä ja tinkimätön. Vaikka ei. Nyt yksikön välittömälle päällikölle tulee nyt paljon yksinkertaisempaa: ei tarvitse ymmärtää kutakin erityistilannetta, ”heittää” potilas lääkäriltä toiselle - ja siinä kaikki! Ja “yläkerrassa” kaikki ovat iloisia: meillä ei ole ongelmia. Ongelma pysyy sellaisenaan: ”hyvien” ja ”huonojen” lääkäreiden lukumäärä ei ole muuttunut. ”Huonoista” lääkäreistä ei tule ”hyviä”, jos he eivät työskentele potilaiden kanssa. Koska heidän oman ammattikokemuksensa lisäksi ei ole mitään kalliimpaa.
Joten terveysministeriö ajatteli, kuten aina, rakkaastaan. Ja antoi asianmukaisen tilauksen.

He saivat myös vaihtaa päätä, ja joskus joillakin on tällainen epäpätevyys. Hoitava lääkäri ei ole vielä mitään, mutta jotkut johtajat. (Oliko he ottaneet mitään roskista?)

Pin
Send
Share
Send
Send